Förändrat Hälsotillstånd

AKUT-test för stroke  
Ansikte – kan personen le? Kropp – kan personen lyfta båda armar? Uttal – är talet sluddrigt? Tid – ring 112 omedelbart vid misstanke om stroke.

Checklista vid feber  
Mät temperaturen regelbundet, säkerställ vätskeintag och vila. Var uppmärksam på andra symtom och kontakta vården vid behov av rådgivning.

Checklista för hudbedömning  
Inspektera hudens färg, fuktighet, temperatur och eventuella sår. Uppmärksamma rodnader, svullnad eller tecken på trycksår och dokumentera fynd.

Checklista för hälsotillstånd  
Bedöm allmäntillstånd, medvetandegrad, andning, cirkulation och näringsstatus. Notera avvikelser och rapportera till ansvarig vårdpersonal.

Checklista för att kontakta sjuksköterskan  
Beskriv patientens tillstånd tydligt: aktuella symtom, vitalparametrar, medicinering och eventuella förändringar. Följ SBAR för strukturerad kommunikation.

RLS 85 (Reaction Level Scale)  
RLS 85 används för att bedöma medvetandegrad, från 1 (vaken) till 8 (medvetslös). Skalan hjälper vårdpersonal att utvärdera patientens neurologiska status.

Checklista vid smärta  
Bedöm smärtans intensitet, typ, lokalisation och varaktighet. Använd smärtskala vid behov och dokumentera fynd. Följ upp effekten av behandlingen.

Riskfaktorer för trycksår  
Immobilitet, dålig näringstillförsel, fuktig hud och nedsatt blodcirkulation ökar risken för trycksår. Förebygg med avlastning, god hygien och näring.

Checklista för vanliga biverkningar  
Observera illamående, yrsel, trötthet, hudutslag och magbesvär. Notera när symtomen uppstår och rapportera till sjuksköterska eller läkare vid behov.

Vitalparametrar  
Vitalparametrar inkluderar andningsfrekvens, blodtryck, puls, kroppstemperatur och syremättnad. Dessa värden ger viktig information om patientens hälsotillstånd.